Help deze Moederdag een moeder in Afrika - Amref Health Africa

2025 © Amref Health Africa
Algemene voorwaarden
Privacy
Erkenningspaspoort-cbf

11/3

22/3

33/3

Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Donatiekeuze
Hier vult de donateur in of ze maandelijks of eenmalig willen doneren.
Een geboorte mag geen afscheid zijn
Elke 2 minuten sterft er ergens in Afrika een vrouw aan complicaties tijdens zwangerschap of bevalling. Jij kunt helpen om meer verloskundigen op te leiden, zodat moeders een kans krijgen om veilig te bevallen.

Geef jij deze Moederdag moeders in Afrika een kans op leven?
Totaal
0,00
Ja, ik doneer
Ja, ik doneer*
Giftbedrag*
- 55
- 35
- 20
- Anders
Je doneert eenmalig
Prijs:
❤️ Met jouw donatie van 20 euro draag je bij aan een medische controle tijdens de zwangerschap.
Je doneert eenmalig
Prijs:
❤️ Met jouw donatie van 35 euro draag je bij aan de begeleiding van een moeder en baby door een verloskundige zoals Becky.
Je doneert eenmalig
Prijs:
❤️ Met jouw donatie van 55 euro draag je bij aan de opleiding van een verloskundige zoals Becky.
Ander giftbedrag*
Giftbedrag Maandelijks*
- 20
- 10
- 5
- Anders
Je doneert maandelijks
Prijs:
❤️ Met jouw donatie van 5 euro per maand draag je bij aan een medische controle tijdens de zwangerschap.
Je doneert maandelijks
Prijs:
❤️ Met jouw donatie van 10 euro per maand draag je bij aan de begeleiding van een moeder en baby door een verloskundige zoals Becky.
Je doneert maandelijks
Prijs:
❤️ Met jouw donatie van 20 euro per maand draag je bij aan de opleiding van een verloskundige zoals Becky.
Ander giftbedrag*

Pagina wordt geladen...

Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Persoonsgegevens van de donateur
Aanhef*
- M
- V
- X
- Wil ik niet zeggen
Naam
Naam*
Voornaam Tussenv. Achternaam
E-mailadres
E-mailadres*
Telefoonnummer
Telefoonnummer
Als je hier je telefoonnummer invult, kan Amref Health Africa je bellen met vragen omtrent je donateurschap of om je te betrekken bij lopende campagnes.
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Opt in TM Value Tembo

Pagina wordt geladen...

Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Betaal en campagnegegevens
Donateur kan hier zijn/haar betaalmethode kiezen. LET OP: Onderwater wordt de campageactiviteitscode meegestuurd voor in Tembo. deze moet altijd gecontroleerd worden!
Betaalmethode
Kies een betaalmethode*
- iDEAL
- Machtiging
IBAN rekeningnummer (NL00BANK1111222233)*
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Naam rekeninghouder
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Inzenddatum Tembo Value
DD slash MM slash JJJJ
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Opdracht voor Contact
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Vertaling Frequentie
{% if "{input_70}" == "Monthly" %}Maandelijks{% else %}Eenmalig{% endif %}
Ik machtig Amref Health Africa om de donatie van mijn rekening af te schrijven. Lees hoe wij omgaan met jouw persoonsgegevens en betaalinformatie in ons privacy statement.
Ik machtig Amref Health Africa om de periodieke donatie van mijn rekening af te schrijven. Dit is maandelijks opzegbaar. Lees hoe wij omgaan met jouw persoonsgegevens en betaalinformatie in ons privacy statement.
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Ecommerce velden
Velden onder deze sectie zijn verborgen en nodig om de juiste gegevens naar e-commerce in Google Analytics te sturen. NIET VERWIJDEREN! Graag formuliernaam aanpassen naar thema.
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Formulier naam
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
GA List
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Samenvattingspagina donatie
Je bent er bijna...
Hieronder vind je een samenvatting van jouw donatie. Controleer de gegevens hieronder:

Frequentie: {% if "{input_70}" == "Monthly" %}Maandelijks{% else %}Eenmalig{% endif %}
Bedrag: € {input_66}
{% if "{input_76}" == "ideal" %} Betaalmethode: iDeal {% else %} Betaalmethode: Machtiging
IBAN: {input_64} {% endif %}

Klik op Doneer nu om jouw donatie af te ronden.
{% if "{input_70}" == "Monthly" %}Maandelijks{% else %}Eenmalig{% endif %}e donatie van € {input_66}
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Frequentie code
{% if "{input_70}" == "Monthly" %}100000001{% else %}100000000{% endif %}
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Betaalmethode code
{% if "{input_76}" == "direct_debit" %}100000001{% else %}100000006{% endif %}
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Totaal iDeal
{% if "{input_76}" == "ideal" %}{input_66}{% endif %}
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Totaal machtiging
{% if "{input_76}" == "direct_debit" %}{input_66}{% endif %}

Pagina wordt geladen...

2025 © Amref Health Africa
Algemene voorwaarden
Privacy
Erkenningspaspoort-cbf